كسر بسيط : هو الكسر الذي لا يصاحبه جرح .
كسر مضاعف : هو الكسر الذي يصاحبه جرح.
كسر مركب : هو ما يحدث فيه تهتكات با الأنسجة المجاورة او قطع با الشرايين والأعصاب ويحدث فيه قصر العضو المصاب عن العضو السليم نتيجة تغير في وضع العظم والكسور او وجود كسرين في قطعة واحدة كسر عظمة الانف كسر العمود الفقر.
علامات الكسور
– الم شديد في مكان الكسر
– تورم في مكان الكسر
– عدم القدرة علي الحركة
–الانحراف عن الوضع الطبيعي با النسبة للجزء المصاب (خاصة الاطراف )
الإسعافات الأولية للكسور
الكسر البسيط :يتم عمل جبيرة مؤقته باستخدام قطعتين من الخشب أو الكرتون المقوى الكسر المضاعف يتم علاج الجرح اولا ثم وضع الجبابرة المؤقته الكسر المركب : يتم إسعاف علاج المضاعفات اولا مثل الجروح والتأكد من وضع الجبيرة علي الكسرين كسر عظمة الانف : يوضع المريض ورأسه الي الامام مع الضغط علي الجزئ الأمامي من الانف بالابهام أو السبابة لمدة من خمس الي عشر دقائق ووضع كمادات باردة علي جانبي الانف كسر العمود الفقري :يعتمد علي كيفية نقل المصاب حيث أن التعامل مع أي إصابة بالعمود الفقري يجب أن يتم النقل بحذر
إذا كان الشخص بمفرده فعليه الاتصال بسيارة الإسعاف والتأكد من مسار الهواء والتنفس وضربات القلب
إذا كان شخصين أو أكثر يمكن استخدام البطانية أو النقالة او يمكن لعدد اربع أفراد نقل المصاب بعد تثبيته بواسطة رباط شاش عريض
هو تدمير لأنسجة الجلد وما تحته من أنسجة نتيجة التعرض لؤثر شديد وتختلف الحروق من حيث ( المساحة - العمق - مدي الخطورة الناشئة عنها)
وتنقسم الحروق الي :
اولا من حيث العمق الي حروق من الدرجة الأولى : احمرار الجلد فقط حروق من الدرجة الثانية : احمرار في الجلد وتكون فقاعات مائية حروق من الدرجة الثالثة : حروق الطبقة السطحية من الجلد مع عدم تدمير الطبقة القاعدية وتعتبر هذه الدرجة اكثر الدرجات الما لانها تؤدي إلي كشف نهاية الأعصاب حروق من الدرجة الرابعة : تدمير الجلد معي تدمير الطبقة القاعدية وبصيلات الشعر والغدد الدهنية واحيانا طبقة ما تحت الجلد حروق من الدرجة الخامسة : احتراق العضلات وما فوقها وكذلك احتراق الدموية والأعصاب حروق من الدرجة السادسة : احتراق العظام (تفحمها معي تفحم كامل للأطراف )
ثانيا من حيث المساحة
حرق صغير أقل ١٠% او اقل من مساحة الجسم ( كما في الأطفال ) او ١٥% فأكثر من مساحة الجسم (كما في الكبار) حرق متوسط أكثر من ١٠% او اقل من ٣٠% بالنسبة للأطفال الكبار أكثر من ١٥% وأقل من ٣٠% من مساحة الجسم حرق خطير ويكون أكثر من ٣٠% من مساحة الجسم
يتم تقسيم الجسم كما يلي
الرأس والرقبة (٩%) من مساحة الجسم
كل طرف علوي (٩%) من مساحة الجسم
البطن والصدر من الامام (١٨%) من مساحة الجسم
البطن والصدر من الخلف (١٨%) من مساحة الجسم
العانة (1%) من مساحة الجسم
مضاعفات الحروق :
حدوث صادمة عصبية تحدث مباشرة بعد الإصابة بالحروق نتيجة الالم الشديد الناتج من تعرض النهايات العصبية الخاصة بالإحساس للهواء والبيئة الخارجية للمصاب هبوط حاد في الدورة الدموية خلال 48 ساعة من الإصابة نتيجة فقدان سائل البلازما مابين أسطح الجلد المحترقة وزيادة نفاذية الأوعية الدموية في الحروق العميقة تسمم دموي وغالبا مايحدث بعد اسبوع نتيجة تلوث الجلد بالميكروبات ووصولها للدم هبوط حاد في وظائف الكلي نتيجة وجود مواد سامة في الدم ممتصة من أماكن الحروق بالجلد ووصولها الي الكلي حيث يتم ترشيح الدم هناك فتؤدي الي تلف خلايا الكليتين تمدد حاد في جدار المعدة وحدوث شلل في الأمعاء ناجم من زيادة الالم وفقدان الاملاح والايونات عن طريق الجلد وكذلك عند حدوث التسمم الدموي حدوث اختلال في وظائف الكبد وعدد من أعضاء الجسم فيؤدي الي الوفاة
مخاطر محدودة في مناطق الجلد المحترقة
حدوث تشوهات وندبات حروق مكان الإصابة خاصة في أماكن الحروق العميقة بالجلد حدوث غرغرينا بالااطراف المصابة بحروق عميقة في حالات احتراق العيون يحدث تعرجات بالقرنية والتهابات بالعين
الإسعافات الأولية للحروق
لابد من تجنب استخدام أي مواد مثل معجون الاسنان أو الزيوت لانها تسبب تلوث الحروق ويصعب إزالتها من الأنسجة المحترقة وتعطل الشفاء عدم محاولة فتح الفقاقيع المتكونة علي الجلد في حالة حروق الدرجة الثانية لتجنب تلوث الجلد والحروق ومنع حدو تشوهات وتكوين ندبات محاولة نزع الملابس ملتصقة فلابد من تجنب خلعها أو نزعها لابد من محاولة خلع الساعة والخواتم والحلي الذهبية أو المعدنية قبل حدوث تورم في الجزء المحترق انقل الشخص المحروق الي المكان جيد التهوية والتأكد من سلامة مسار الهواء دون وجود أي عائق فيه عند التأكد من سلامة مسار الهواء التنفس وكذلك ضربات القلب طبيعية يتم غسيل الجزء المصاب بالماء البارد لمدة ١٠ دقائق .
وضع كريمات الحروق والشاش المعقم او شاش الفازلين مع ملاحظة عدم وضع قطن لتجنب الالتصاق بالحرق وثم وضع الشاش علي المكان المصاب ونقل المصاب للمستشفي لابد من تجنب إعطاء المصاب سوائل عن طريق الفم لتجنب حدوث تمدد في المعدة وانتفاخ والتهاب برتوني مما قد يؤدي لحدوث الوفاة في حالة إحساس المصاب بالعطش يكتفي فقط ببلل الشفاه
في نهاية المقال نتمني ان نكون قد افدناكم ونتمي السلامة الي الجميع .